杭州的四月，一秒入夏。上周三路上还有人穿大衣，到上周六，穿着短袖走几步就要出汗了，三天的温度跨度达十多摄氏度，周末更是连续两天超过30摄氏度。

上周日下午两点半，两位在户外参加长跑接力赛的大学生，在突如其来的高温下先后中暑送进了杭州西溪医院，其中一位女生小刘还进了重症监护室。

他们是今年杭州首次公开通报的中暑病例。

医生：在急诊科工作十年

第一次在四月份接诊重症中暑患者

小刘入院的时候，体温41.7摄氏度，脉搏170次/分，血压低，神志呈昏迷状态，呼之无反应，颜面部出汗明显，经诊断是热射病。

前日及时救治两位中暑患者的急诊科医生胡建良解释，中暑按程度轻重可分为三种：热痉挛、热衰竭和热射病，其中热射病是最严重的，属致命性疾病。

“热射病的高发期一般是七八月份，做了十年急诊科医生，还是第一次在四月份就遇到这么严重的热射病患者；体温超过41摄氏度的热射病如果不在1个小时内降到38.5摄氏度以下，致死率可达18%，幸好送院及时。”

两位中暑患者治疗及时

恢复状况都很稳定

当天，同学小刘和小张都是在西溪附近参加长跑接力比赛。

小刘跑到2000米的时候，突然倒地并失去了意识，同伴立即呼叫120急救，还好距离近，10分钟送到了西溪医院。

“当时看症状，普通的冰块作局部降温已经来不及了，立刻上冰毯迅速降温，并在重症监护室作紧急救治，还好时间及时，体温逐渐降至了36.8摄氏度，呼吸也慢慢平稳，意识逐渐恢复，血压、脉搏等都逐渐恢复至正常范围内。”

就在小刘的朋友都正为抢救成功高兴时，救护车又送来了另一名参赛的中暑患者——来自温州大学的男生小张；他症状相对要轻许多，入院时测体温39.2摄氏度，脉搏130次/分。

“小张当时神志清醒，呼吸急促，但是没力气，头晕还胸闷气急，于是就给他做了冰帽降温和补液，30分钟后体温降至37摄氏度，呼吸也慢慢平稳了，因为要回老家，他当天就出院了。”

观察一天后，昨天下午小刘也已转到普通病房，状况稳定。

为什么他们会中暑？

高温、高湿、强热辐射天气造成人体体温调节、水盐代谢和循环系统等都出现一系列生理功能改变，一旦机体无法适应，就会引起体温异常升高，导致中暑。

“一句话来说，中暑就是身体过热，这可能因为环境温度骤然升高引起，也可能是因为人体自身的散热能力不佳。”

胡医生说，30摄氏度是热，但在杭州还不算可引起中暑的典型高温天气；小刘和小张的中暑第一是因为当天的超负荷运动，第二和他们自身的体质也有些关系——

“小刘的皮肤有鱼鳞症问题，这种病最大的特点就是干燥，所以排汗有障碍，在剧烈运动时散热能力就比较差；据小张自己说，前几天刚感冒过，而且比赛时有位留学生运动员跑得特别快，所以为了赶超他，跑步时有稍微超过自己的极限，身体原本不舒服就喘不过气了……”

中暑后的四字要诀：降温、补水

但出现三个特征要就医

胡医生说，普通的中暑，患者应尽快自己做些处理，方法就四个字：降温、补水。

如果在运动，降速或停止运动；找个阴凉处躲避太阳和高温，短暂休息；进行物理降温（如往身体和头部泼水、用湿毛巾擦身、加速身体周围的排风）；喝水。

“器官处在高温环境里是会受到损伤的，时间越长损伤越大，所以不管是自治还是去医院，都应尽快。”

胡医生特别强调，如果出现以下三个特征，就要去医院了——

1.体温越来越高；2.从出汗到无汗；3.眩晕甚至昏迷。

“因为出现以上特征就可能是热射病了，热射病患者年龄越高越危险，如果是50岁以上的热射病患者，致死率可达80%。”

医生提醒：身体需要“热适应”

短暂体验初夏后，杭州气象台预计，随着西南暖湿气流的到来，接下去几天杭州气温会逐渐回落，明后两天还有降雨，甚至要提防雷电。我们目前是不用担心中暑了。

但罗医生提醒，人的身体是需要热适应的，即对热负荷产生适应能力，“所以当温度的提高并非循序渐进时，我们要给身体一个适应时间，这时候如果贸然剧烈运动，会容易中暑或生病。尤其像马拉松这种超负荷运动，每个人都要认真参加体检，做好身体评估，发现身体、精神状态不佳，不要盲目参赛，比赛过程中也一定要补充水分。”